Jak wygląda pobieranie wycinków do badania histopatologicznego?

Czego dowiesz się z tego tekstu?

• Pobranie wycinka pozwala ocenić charakter niepokojącej zmiany i wykluczyć nowotwór skóry.
• Procedura jest całkowicie bezbolesna dzięki zastosowaniu znieczulenia miejscowego.
• Lekarz dobiera metodę (wycinającą, wycinkową lub gruboigłową) indywidualnie do wielkości i głębokości zmiany.
• Na opis z laboratorium czeka się do 4 tygodni, a o gotowości dokumentu powiadamiamy SMS-em lub e-mailem.
• Każdy wynik analizuje lekarz prowadzący, który omówi z Tobą dalszy plan leczenia lub wizytę kontrolną.
• Zabiegi w FEBUMED w Warszawie wykonują doświadczeni chirurdzy, dbając o precyzję oraz minimalizację śladów i blizn.

Pobieranie wycinków skórnych to jeden z podstawowych zabiegów wykonywanych w dermatologii. Gdy jednak dowiadujemy się o konieczności wykonania biopsji, już sam fakt potrafi wywołać w nas znaczny stres. Często zastanawiamy się, czy na pewno jest to konieczne, i czy nie będzie źródłem niepotrzebnego bólu. Warto wiedzieć, że pobieranie wycinków na badanie histopatologiczne to niezmiernie ważna procedura, pozwalająca ostatecznie określić charakter podejrzanych zmian.

Na czym polega pobieranie wycinków skórnych?

Pobieranie wycinków skórnych to zabieg z zakresu chirurgii, w tym chirurgii dermatologicznej, którą nazywamy dermatochirurgią. Podczas procedury stosowane jest znieczulenie miejscowe w formie iniekcji, czyli zastrzyku. Następnie lekarz za pomocą skalpela wycina całą zmianę (biopsja wycięciowa, czyli tradycyjna), lub jej część (np. biopsja typu „pouch” lub „shave biopsy”).

Przebieg zabiegu i przygotowanie pacjenta

Gdy na ciele pojawi się niepokojący guzek, często myślimy o ocenie zmiany skórnej poprzez wykonanie badania skóry, jakim jest biopsja histopatologiczna. Choć budzi ona lęk przed bólem, procedura jest mało inwazyjna i w pełni komfortowa dla pacjenta. W naszych placówkach FEBUMED w Warszawie pobranie wycinka odbywa się w znieczuleniu miejscowym i w bezpiecznych warunkach ambulatoryjnych. Jak wygląda procedura krok po kroku?

1. Oczyszczenie i odkażenie pola zabiegowego.
2. Miejscowe znieczulenie - ostrzyknięcie obszaru wokół zmiany roztworem lignokainy, dzięki czemu sama biopsja jest całkowicie bezbolesna.
3. Precyzyjne wycięcie fragmentu tkanki lub całej zmiany.
4. Zaopatrzenie rany - w zależności od rozmiaru nacięcia lekarz zakłada szwy chirurgiczne lub opatrunek. Jeśli w trakcie wycinania dochodzi się do tkanki podskórnej, konieczne jest założenie szwów, jednak zwykle powstająca rana nie wymaga więcej niż 1-2. Opatrunek zwykle można ściągnąć już następnego dnia, a szwy utrzymuje się od 5 dni (cięcie w okolicy twarzy) do 2 tygodni (na plecach).
5. Utrwalenie próbki - pobrany materiał trafia do pojemnika z formaliną, a następnie do konkretnego laboratorium patomorfologicznego.

Przed przystąpieniem do procedury w Centrum Dermatologicznym FEBUMED w Warszawie zalecamy, aby poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, ze szczególnym uwzględnieniem preparatów wpływających na krzepliwość krwi oraz układ odpornościowy. Bardzo ważne jest także zgłoszenie specjaliście wszelkich alergii oraz chorób przewlekłych, takich jak cukrzyca. 

Podczas procedury lekarz szczegółowo wyjaśni, że drobny obrzęk lub niewielki siniak w miejscu pobrania to całkowicie naturalne i przejściowe reakcje skóry, a także przekaże proste zasady codziennej higieny rany.

Jakie są rodzaje biopsji?

W zależności od wielkości zmiany, jej lokalizacji oraz podejrzewanego charakteru zmiany, lekarz dobiera odpowiedni rodzaj biopsji:

• Biopsja wycinkowa - polega na pobraniu wyłącznie niewielkiego fragmentu tkanki ze zmienionego chorobowo miejsca. Biopsja wycinkowa stosowana jest głównie przy bardzo dużych zmianach lub stanach zapalnych.
• Biopsja wycinająca - to najczęściej wykonywana procedura, podczas której wykonuje się całkowite usunięcie zmiany wraz z marginesem zdrowej tkanki. Ta biopsja wycinająca łączy funkcję diagnostyczną z leczniczą.
• Biopsja gruboigłowa - gdy zmiana leży głębiej w tkankach podskórnych, pomocna bywa biopsja gruboigłowa, pozwalająca na pobranie wałeczka tkankowego.

Niezależnie od rodzaju badania, procedura sprowadza się do pobrania fragmentu skóry lub narządu i przekazaniu próbki do oceny mikroskopowej.

Dlaczego wykonuje się biopsję skóry?

Wycinki pobiera się wtedy, kiedy zachodzi podejrzenie choroby skóry, ale wyczerpano już wszystkie inne możliwości diagnostyczne. Takie postępowanie może być konieczne, jeśli podejrzewa się zapalne choroby skóry (jak egzema, łuszczyca), infekcje (bakteryjne, grzybicze), a także w innych zmianach (pemfigoid, rogowacenie słoneczne, brodawki).

Pobrane podczas biopsji wycinki są następnie odpowiednio barwione,- i oglądane pod mikroskopem. Czasami jest to jedyny sposób, który pozwala wykluczyć, albo potwierdzić podejrzewane schorzenie. Wykonanie biopsji skóry jest jedynym sposobem, który pozwala nam całkowicie upewnić się, że zaobserwowana zmiana nie jest groźnym nowotworem skóry.

Dzięki niej również, w razie potwierdzenia obecności raka można szybko zacząć leczenie. Nawet w przypadku czerniaka, jeśli zostanie wykryty odpowiednio wcześnie, prognozy co do przeżycia są wyśmienite.

Wedle danych brytyjskiej organizacji Cancer Research UK wykrycie tego nowotworu w najwcześniejszym stadium, daje odsetek przeżyć 5-letnich ponad 100% - co oznacza, że wśród tych osób śmiertelność jest nawet niższa, niż w przeciętnej populacji. Jeśli masz jakiekolwiek pytania dotyczące biopsji skóry, warto się skonsultować ze specjalistami. Szczególnie jeżeli zauważasz podejrzane znamiona na skórze.

W Centrum Dermatologicznym FEBUMED w Warszawie świadczymy usługi pobierania wycinków, a nasi specjaliści w trakcie wizyty pozwolą ocenić, czy poddanie się temu zabiegowi jest konieczne. 

Proces i odbiór wyników - krok po kroku

Po pobraniu próbki materiał trafia do dedykowanego laboratorium patomorfologicznego. Na oficjalne wyniki badania histopatologicznego czeka się do 4 tygodni - czas ten jest niezbędny do odpowiedniego utrwalenia, wybarwienia i wnikliwej oceny tkanki pod mikroskopem. Jak wygląda powiadomienie i odbiór wyników?

• Powiadomienie - gdy tylko wynik wpłynie do naszej placówki, powiadamiamy pacjenta telefonicznie (wiadomością SMS) lub mailowo.
• Forma odbioru - szanujemy czas i wygodę naszych pacjentów, dlatego formę odbioru dostosowujemy do indywidualnych preferencji - dokumentację można odebrać osobiście w placówce FEBUMED lub otrzymać ją w formie zaszyfrowanej na wskazany adres e-mail.

Co dzieje się po uzyskaniu wyników? Pacjent nie zostaje sam!

Otrzymanie wyniku z laboratorium to nie koniec naszej opieki. Każdy wynik trafia do lekarza prowadzącego do oceny, po czym wyznaczana jest dalsza ścieżka postępowania:

1. Gdy zmiana jest łagodna - jeśli badanie wykaże wyłącznie zmiany łagodne i brak jakichkolwiek cech niepokojących, pacjent otrzymuje pełną informację, że jest w pełni zdrowy i wolny od zagrożenia - nie ma potrzeby podejmowania dalszych kroków medycznych.
2. Gdy wymagana jest wizyta kontrolna - w przypadku stwierdzenia stanu zapalnego, atypii czy wykazania stopnia zaawansowania ewentualnej zmiany, umawiamy wizytę kontrolną. Lekarz szczegółowo omawia badanie, tłumaczy opis i przedstawia indywidualny plan leczenia.
3. Gdy konieczne jest dalsze leczenie - jeśli wynik wykaże stany przedrakowe skóry lub zmiany wymagające poszerzenia marginesu chirurgicznego, natychmiast kierujemy pacjenta na dalszy zabieg lub konsultację specjalistyczną.

W FEBUMED proces opieki zawsze dostosowujemy do konkretnych wskazani pacjenta. Dbamy o to, aby na każdym etapie diagnostyki i leczenia pacjent czuł się bezpiecznie, zaopiekowany i poinformowany. U nas pacjent nie zostaje sam ze swoimi pytaniami, czy niepewnością!

Kto wykonuje biopsję w FEBUMED?

W Centrum Dermatologicznym FEBUMED dbamy o to, by badanie histopatologiczne skóry oraz sam zabieg pobrania tkanki przebiegały w atmosferze pełnego bezpieczeństwa i z zachowaniem najwyższych standardów estetycznych. Samo badanie histopatologiczne wykonuje wyspecjalizowana pracownia patomorfologiczna, natomiast pobranie materiału do badania w naszych gabinetach to domena doświadczonych chirurgów i wybranych dermatologów.

Nasi specjaliści mają na swoim koncie setki przeprowadzonych zabiegów z zakresu chirurgii ogólnej, dermatochirurgii oraz chirurgii dziecięcej. Doskonale wiedzą, jak połączyć precyzję medyczną z dbałością o estetykę. Stosują techniki operacyjne oraz szwy plastyczne, które minimalizują powstawanie blizn, co jest szczególnie ważne przy zmianach zlokalizowanych na twarzy, szyi czy dekolcie. Zabiegi biopsji i chirurgicznego usuwania zmian w FEBUMED wykonują:

• lek. Magdalena Górna - chirurg ogólny oraz lekarz medycyny estetycznej. Łączy wiedzę chirurgiczną z wyjątkowym wyczuciem estetyki, dbając o to, by ślad po zabiegu był jak najmniej widoczny.
• lek. Aleksander Husak - chirurg z wieloletnim doświadczeniem zabiegowym, ceniony przez pacjentów za spokojne, pełne empatii podejście.
• lek. Piotr Gorczyca - specjalista chirurgii, który w codziennej praktyce kładzie nacisk na dokładne opracowanie rany, sterylność i bezpieczeństwo procedury.
• lek. Mateusz Ciopiński - chirurg i chirurg dziecięcy. Ma ogromne doświadczenie w pracy z najbardziej wymagającymi i zestresowanymi pacjentami - zarówno dorosłymi, jak i dziećmi od 1. dnia życia.

Dzięki doświadczeniu naszego zespołu pacjent ma pewność, że zabiegu chirurgicznego dokonuje specjalista o najwyższych kwalifikacjach, dla którego priorytetem jest zarówno zdrowie, jak i wysoki efekt estetyczny.