Usuwanie kaszaków - indywidualne podejście w FEBUMED

Kaszaki to różnej wielkości guzy, które, rosnąc pod skórą, uwypuklają ją. Są z reguły twardymi zmianami, które nie są podatne na uciski. Występują u osób w każdym wieku, zarówno wśród kobiet, jak i mężczyzn, choć statystycznie najczęściej występują w okresie dojrzewania oraz u młodych dorosłych. Te niewielkie cysty są zmianami skórnymi o charakterze łagodnym, mimo to uznawane są za poważny defekt kosmetyczny. Czym są kaszaki i jak można sobie z nimi poradzić?

Diagnostyka kaszaków

Nazwa “kaszak” wywodzi się od treści papkowatej, zawartej w otorbionym guzie, która swoim wyglądem przypomina nieco kaszę mannę. Zmiana bywa bolesna w dotyku, zwłaszcza kiedy ulegnie zapaleniu. Skóra wokół niej jest wtedy zaczerwieniona, wrażliwa na dotyk. Może także podejść ropą, w wyniku czego w późniejszym momencie zaobserwujemy samoistnego pęknięcia skóry z wyciekiem ropy na zewnątrz.

Kaszaki są niegroźnymi torbielami naskórkowymi, które powstają w okolicach skóry twarzy, głowy czy karku. Przybierają zazwyczaj barwę białą lub żółtą, a ich średnica nie przekracza kilku centymetrów. Czasami zmiana nie odróżnia się mocno od otoczenia i pozostaje w kolorze skóry. Warto umieć je odróżnić od innych zmian podskórnych - dla przykładu tłuszczaki rozwijają się znacznie głębiej, bo w obrębie tkanki podskórnej, są miękkie w dotyku i łatwo przesuwają się pod palcami. Z kolei znacznie mniejsze, twarde i białawe guzki wokół oczu to zazwyczaj prosaki, które w przeciwieństwie do kaszaków występują masowo.

Warto też wyjaśnić kwestię nazewnictwa: kaszak to w rzeczywistości rodzaj cysty (torbieli naskórkowej). Choć w medycynie pojęcie cysty jest o wiele szersze i obejmuje różne rodzaje zmian w całym ciele, to w przypadku skóry pojęcia te bywają stosowane zamiennie – każdy kaszak jest cystą, ale nie każda cysta na skórze to kaszak.

Osobną kategorię stanowią cysty zlokalizowane w miejscach intymnych - np. na narządach płciowych. U kobiet mogą one powstawać na wargach sromowych, stając się źródłem dużego dyskomfortu fizycznego podczas chodzenia czy noszenia bielizny. Do takiego zabiegu należy zgłosić się wyłącznie do lekarza specjalisty, który dobierze najmniej inwazyjną metodę.

Kaszaki diagnozujemy w trakcie konsultacji dermatologicznej, wykonując tzw. badanie dermatoskopowe. To szybkie i całkowicie bezbolesne badanie, które pomaga w ocenie zmian naskórnych. Dermatolog przy pomocy urządzenia przypominającego szkło powiększające dokładnie ogląda zmianę. Pomaga mu to w postawieniu diagnozy i zaproponowaniu odpowiedniego leczenia.

Przyczyny powstawania kaszaków

Dotychczas nie udało się ustalić jednej, konkretnej przyczyny powstawania kaszaków. Powszechnie uważa się, że do ich rozwoju może dochodzić w wyniku zaburzeń hormonalnych, które bezpośrednio wpływają na pracę gruczołów łojowych. Źródeł pojawienia się kaszaków należy szukać również:

• w uszkodzeniach mieszków włosowych,
• wadach rozwojowych (tzw. kaszaki prawdziwe),
• w procesie zablokowania ujścia gruczołu łojowego, przez co złuszczone komórki naskórka i sebum nie mogą wydostać się na zewnątrz i formują zamkniętą cystę.

Coraz większa liczba dermatologów skłania się także ku czynnikom genetycznym, co oznacza, że dziedziczymy predyspozycje do występowania kaszaków. W genach możemy otrzymać na przykład tendencję do szybszego zatykania się porów oraz specyficzną budowę skóry, która sprzyja powstawaniu takich zgrubień. Jeśli nasi rodzice lub rodzeństwo mieli problem z kaszakami, istnieje spore prawdopodobieństwo, że pojawią się one również u nas.

Innym czynnikiem sprzyjającym powstawaniu tych zmian na ciele może być niewłaściwa pielęgnacja i stosowanie kosmetyków o działaniu komedogennym (zapychającym ujścia mieszków). Chociaż guzki mogą pojawić się w każdym miejscu, w którym występują ujścia mieszków włosowych, to obszarami szczególnie podatnymi na ich formowanie są plecy oraz klatka piersiowa.

Leczenie w Centrum Dermatologicznym FEBUMED w Warszawie - przebieg zabiegu usunięcia kaszaka

W trakcie konsultacji dermatologicznej w Centrum Dermatologicznym FEBUMED lekarz dobiera metodę usuwania kaszaka indywidualnie do charakteru i wielkości danej zmiany. Należy zaznaczyć, że zabiegi dermatochirurgiczne wykonywane są zawsze pod okiem specjalisty, przy zachowaniu najwyższych wymogów bezpieczeństwa. 

Co ważne, torbiele te nie stanowią zagrożenia dla zdrowia - o ile nie rozwinie się w nich stan zapalny. Pacjenci decydują się na ich usunięcie głównie z powodów estetycznych lub dyskomfortu w codziennym funkcjonowaniu. Warto pamiętać, że im mniejsza i niezainfekowana zmiana, tym prostszy zabieg i mniejsze ryzyko pozostawienia widocznej blizny. Usuwanie kaszaków odbywa się poprzez:

Elektrokoagulacja

Elektrokoagulacja to metoda wykorzystująca prąd elektryczny o wysokiej częstotliwości. Pod wpływem prądu dochodzi do termicznego uszkodzenia (ścięcia) białka w tkankach tworzących kaszaka. Zabieg jest polecany zwłaszcza przy mniejszych zmianach, zlokalizowanych w łatwo dostępnych i widocznych częściach ciała, takich jak twarz czy dekolt. Główną zaletą elektrokoagulacji jest natychmiastowe zamykanie naczyń krwionośnych, dzięki czemu obserwuje się całkowity brak krwawienia w trakcie procedury, co przyspiesza cały proces i poprawia widoczność pola zabiegowego.

Kriochirurgia

Kriochirurgia kaszaka polega na kontrolowanym wymrażaniu zmiany przy użyciu bardzo niskich temperatur (najczęściej za pomocą ciekłego azotu). Lekarz precyzyjnie aplikuje strumień zimna na cystę, co prowadzi do zamrożenia i natychmiastowego zniszczenia jej struktur komórkowych. Zabieg ten nie wymaga nacięć, szycia chirurgicznego ani znieczulenia, a w miejscu poddanym wymrażaniu tkanki po pewnym czasie same się złuszczają, ustępując miejsca zdrowemu naskórkowi. Metoda ta jest rekomendowana przede wszystkim pacjentom z mniejszymi, powierzchownymi zmianami, osobom obawiającym się tradycyjnych operacji oraz tym, u których z powodów zdrowotnych (np. zaburzeń krzepnięcia krwi) niewskazane jest klasyczne cięcie chirurgiczne.

Laser frakcyjny

Laser frakcyjny CO2 jest powszechnie wykorzystywany do bezkrwawego usuwania różnego rodzaju zmian skórnych. W przypadku kaszaków zabieg polega na odparowaniu zawartości oraz struktur torbieli za pomocą skupionej wiązki światła laserowego. Procedura ta cechuje się niezwykłą dokładnością - lekarz niszczy zmienioną chorobowo tkankę, pozostawiając otaczającą, zdrową skórę w nienaruszonym stanie.

Do najważniejszych zalet stosowania lasera należy fakt, że stymuluje on naturalne procesy naprawcze skóry, co znacząco skraca czas gojenia i ogranicza ryzyko powikłań, takich jak nieprawidłowe bliznowacenie. Dodatkowo wysoka temperatura lasera natychmiast zamyka naczynia krwionośne, co eliminuje krwawienie i zmniejsza ryzyko infekcji. Laserowe usuwanie zmian skórnych stanowi doskonałą, mało inwazyjną alternatywą dla wycięcia chirurgicznego, sprawdzając się idealnie w przypadku mniejszych kaszaków.

Łyżeczkowanie

Łyżeczkowanie kaszaków polega na delikatnym nakłuciu lub nacięciu wierzchołka zmiany, usunięciu zgromadzonej wydzieliny łojowej, a następnie wyskrobaniu (wyłyżeczkowaniu) wewnętrznych ścian torebki cysty przy pomocy łyżeczki dermatologicznej. Zabieg ten wykonuje się najczęściej przy małych zmianach lub jako element leczenia skojarzonego. 

Chirurgiczne usuwanie kaszaków

W przypadku rozległych zmian oraz kaszaków usytuowanych w trudnych, problematycznych lokalizacjach, standardowym, choć traktowanym jako ostateczność rozwiązaniem jest zabieg chirurgiczny. Tego typu chirurgiczne usuwanie zmian skórnych polega na nacięciu skóry nad guzem, wyłuszczeniu całej torbieli wraz z jej nienaruszoną torebką (worek otaczający) oraz założeniu szwów. Cała procedura odbywa się w znieczuleniu miejscowym, co oznacza, że pacjent nie odczuwa żadnego dyskomfortu. Choć lekarz dba o to, by maksymalnie oszczędzić okoliczne tkanki, należy pamiętać, że jak każdy zabieg chirurgiczny, procedura ta wiąże się z ryzykiem pozostawienia widocznej blizny.

Zauważyłeś na swoim ciele zmiany o charakterze kaszaków? Chciałbyś je usunąć, ale nie jesteś przekonany do tego, która metoda byłaby dla Ciebie najbardziej skuteczna? Skonsultuj się z nami i umów się do dermatologa. Zaufaj naszym specjalistom! sposobu usunięcia zmian zależy w dużej mierze od jej rodzaju oraz od preferencji i doświadczenia lekarza przeprowadzającego zabieg.